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  • 尿酸高不一定要吃药,除非,你已出现3个症状

  • 时间:2019-11-12 19:21:41 阅读:3747
  • 许多人在体检时发现血尿酸水平很高,但医生没有开降尿酸药,只开消炎药和镇痛药。

    这是为什么?主要原因是尿酸不能随便降低。

    高尿酸血症是痛风的生化基础。在出现可见痛风石、关节破坏或慢性痛风性肾病之前,开始降低尿酸治疗通常为时已晚。因此,降低尿酸治疗的时间应早于晚些时候。

    但这是否意味着所有高尿酸血症患者都需要降低尿酸?

    事实上,只有一小部分高尿酸血症患者会发展为痛风。对于无症状高尿酸血症,没有必要使用降尿酸药物。仅考虑以下条件之一:

    (1)有痛风家族史;

    ②饮食控制后,尿酸水平仍超过714微摩尔/升(12毫克/分升);

    ③24h尿尿酸水平超过1100毫克(6.545毫摩尔/升)。

    对于痛风性关节炎患者,如果急性痛风性关节炎一年发作2-3次以上,或痛风结石、慢性痛风肾病,或饮食控制后,尿酸水平仍超过536微摩尔/升(9毫克/分升),或放射学显示关节破坏等。,应积极开展降尿酸治疗。

    此外,实际上还有降低尿酸的最佳时间。

    一般来说,急性痛风发作时不提倡降低尿酸。如果此时进行强尿酸降低治疗,通常尿酸水平会突然下降,但也可能释放并溶解关节和组织中“存活”的尿酸钠晶体,尿酸水平暂时上升,关节炎急性发作将再次发生。

    痛风的急性发作期不是降低尿酸的最佳时间。最好在急性症状完全缓解后3-6周开始使用降尿酸药物。

    当然,没有什么是绝对的。对于长期使用稳定剂量的降尿酸药物的患者,没有必要在再次急性发作时停止使用原有的降尿酸药物。

    一些患者的尿酸水平降至正常后,还会出现关节痛,尤其是在寒冷潮湿的条件下。原因仍然不太清楚。偶尔,作者可能会暂时使用一些抗炎和镇痛药物,而经常发生的作者可能会连续6-9个月使用小剂量秋水仙碱。

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